Инфекциозни заболявания - Infectious diseases

Има много инфекциозни заболявания които могат да представляват опасност за пътниците, които може да не са запознати с тях и техните рискове, тъй като те са редки или липсват в родните им страни. Тази статия е основно въведение в някои от тези опасности при пътуване, как да ги избегнете и как да се справите с такъв, ако го сключите.

Стенопис в Енкарнасион, Парагвай: „Да се ​​борим заедно с денга и жълта треска“

За тези, които не са запознати с медицинския жаргон, думите заразен и заразен имат различни значения. An инфекциозен болестта е тази, която се причинява от патоген, като вирус, бактерия, гъбички или други паразити. A заразен болестта е тази, която лесно се предава, когато е в близост до заразен човек. Всички заразни болести, като грип и морбили, са инфекциозни заболявания, но обратното не е непременно вярно, като различни заболявания като СПИН или жълта треска са заразни, но не са заразни.

Обширни подобрения в санитария и здравните стандарти, съчетани с широкото разпространение на ваксини, превърнаха много от често срещаните заболявания до голяма степен в миналото в развитите страни. Тези заболявания обаче могат да продължат да продължават да съществуват в по-слабо развитите части на света, където хората нямат достъп до подходящи медицински грижи и санитария, а обхватът на ваксините е нисък. Също така, разликите в климата често означават, че както патогените, така и техните вектори (носители, които обикновено са вредители, като комари) са съвсем различни. Местните хора са разработили имунитет срещу много от местните патогени, но пътуващите ще бъдат уязвими. Диария на пътниците е най-честата от тези инфекции.

Преди пътуване

Правни изисквания

Много правителства изискват посетителите, които влизат или напускат жителите на техните страни, да бъдат ваксинирани за редица заболявания. Тези изисквания често могат да зависят от това кои държави е посетил или възнамерява да посети някой пътник. Например, ако наскоро сте посещавали тропически страни в Африка или Латинска Америка, тогава други страни може да изискват доказателства за това жълта треска ваксинация, преди да ви пуснат (ако те също са податливи).

Ако носите със себе си лекарство с рецепта, носете копие на рецептата или поне го вземете в оригиналния контейнер с етикет на аптека / химик, показващ както вашето, така и името на лекаря, името на лекарството и инструкциите за дозиране.

Здравни изисквания

За много пътувания, особено до тропически или развиващи се държави, може да са необходими допълнителни ваксинации или други предпазни мерки като антималарийно лечение.

Преди да започнете пътуванията си, трябва консултирайте се с лекар с опит в областта на туристическата медицина. Трябва да направите това най-малко 8 седмици преди да планирате да напуснете, за да дадете време за ваксинации.

Информационни източници

Има много източници на допълнителна информация за пътуващите:

Болест чрез метод на предаване

Вредители са неприятност само по себе си; те също могат да разпространяват микробни инфекции сред хората.

Членестоноги вектори

Разпространение на Aedes aegypti, вектор на всички широко разпространени комари тропически болести, с изключение на маларията

Болестите в тези категории обикновено се разпространяват чрез ухапване от членестоноги; група малки животни, включително насекоми като комари, бълхи и мухи, както и други като акари, кърлежи и въшки. Рискът от такива заболявания може да бъде намален чрез използване обработени с перметрин тъкани и репеленти срещу насекоми при пътуване до селските райони.

  • Комари - по-специално Aedes aegypti подвидовете са вектори за много тропически болести
    • Малария - паразитна инфекция (Plasmodium spp.), предадени от Анофелес комари. Има множество видове маларийни паразити, които могат да причинят редица тежести при заболяване. Той присъства в много региони по света, включително тропическа Африка, Южна Америка, Югоизточна Азия и Индийския субконтинент. Инфекциите изискват незабавна квалифицирана диагностика и лечение. Предлагат се превантивни лекарства.
    • Жълта треска - вирусна инфекция, причинена от вируса на жълтата треска. Той присъства предимно в тропиците на Африка и Америка. Може да причини асимптоматична инфекция до тежко заболяване, водещо до полиорганна недостатъчност. Симптомите включват висока температура, главоболие, общи мускулни болки, гадене и повръщане. Предлага се ваксина и дори задължителна за влизане в някои тропически страни.
    • Треска на денга - фебрилен вирус, пренасян от комари, предаван от инфекциозен Aedes aegypti или Aedes africanus комар. Причинява висока температура, главоболие, болки в ставите и мускулите и в някои случаи води до по-тежка проява, хеморагична треска от денга (DHF), която в крайна сметка може да доведе до смърт. Среща се в много тропически страни и е най-важната тропическа инфекциозна болест след маларията и най-сериозната (човешка) арбовирусна болест в света. DHF инфекциите изискват незабавна квалифицирана диагностика и лечение - ваксината е одобрена само в Мексико и Бразилия (от 2016 г.), но е ефективна само от 40 до 60%. Съществуват пет серотипа на вируса, така че преди това сте имали денга само ви прави имунизирани срещу този един серотип, но не и срещу останалите. Всъщност изследванията показват, че болестта обикновено е по-сериозна за тези, които са я имали и преди, тъй като имунната система е заета да произвежда грешни антитела.
    • Chikungunya (CHIKV) - известен също като епидемичен полиартрит и обрив и вирус на бъги крик. Фебрилен вирус, предаван като денга от инфекциозен A. aegypti или A. africanus комар. След 3-12 дни се развиват грипоподобни симптоми, включително силно главоболие, студени тръпки, треска, болки в ставите, гадене и повръщане - няма налична ваксина. Исторически присъстваща в Африка и Азия, от 2005 г. насам има огнища на островите в Индийския океан, на тихоокеанските острови и в страните в и около Карибите. Лечението на това заболяване е поддържащо лечение на симптомите.
    • Zika вирус - фебрилно заболяване, свързано с причиняване на вродени дефекти при заразени бременни жени. За възрастни заболяването обикновено е леко. Разпространение от Аедес комари и причинява симптоми, които включват треска, главоболие, умора и болки в ставите и мускулите с продължителност около седмица. Лечението на това заболяване е поддържащо лечение на симптомите. Той присъства в Южна и Централна Америка, части от Африка, Индийския субконтинент, Югоизточна Азия и някои тихоокеански острови. Бременните жени и хората, които се опитват да забременеят, трябва да бъдат предпазливи при пътуване до райони, засегнати от Зика, поради риск от вродени дефекти, и трябва да се консултират със своя лекар. Вирусът може да бъде открит в спермата за няколко месеца и следователно може да повлияе развитието на плода, ако има зачеване.
    • Японски енцефалит - заболяване, причинено от вируса на японския енцефалит, предаван от Culex комари. Повечето заразени хора са безсимптомни, но при по-тежко заболяване могат да причинят треска, диария, главоболие, повръщане, парализа и възпаление на мозъка, водещо до смърт. Може да има дълготрайни увреждания поради ефектите на мозъчното възпаление. Вирусът присъства в по-голямата част от Азия и районите на западната част на Тихия океан. Рискът за пътниците е нисък, а рискът е най-висок при жителите на селските селскостопански райони. Въпреки това може да има огнища на това заболяване, увеличаващи риска. Предлага се ваксина за японски енцефалит. Управлението на заразените хора е поддържащо лечение на техните симптоми.
    • Filariasis - паразитна инфекция, причинена от дълги нишковидни червеи, разпространени чрез ухапване от различни Анофоли, Аедес, и Culex комари. Причинява симптоми, включително треска, възпаление на лимфните възли, белодробни заболявания и в дългосрочен план елефантиаза (уголемяване и втвърдяване на крайниците). Предаването на този паразит може да бъде намерено в части от Латинска Америка, Африка, Азия и тихоокеанските острови, но краткосрочните посетители в тези райони имат много нисък риск. Само с продължително време, живеещо в ендемични райони, е вероятно да сте заразени. Има лечение на това заболяване.
    • Вирусът на Западен Нил - болест, предавана чрез Culex комари, при които по-голямата част от хората, заразени с това, нямат никакви симптоми. Някои могат да се проявят с треска, главоболие, болки в мускулите и ставите, гадене, коремна болка, повръщане и обрив. Много редки индивиди с развиват сериозни ефекти като менингит. Документирано предаване на всички континенти, но има потенциал за огнища на по-тежко заболяване. Управлението на пациентите е поддържащо лечение на симптомите.
    • Други арбовируси - има множество други вируси, предавани от комари, които се представят по подобен начин с фебрилно заболяване. Те включват треска на река Рос, западен / източен конски енцефалит, треска от долината на Рифт, енцефалит от Сейнт Луис и много други. Те се намират на различни места по света. Рискът за пътниците е нисък за предаване на тези вируси и управлението на инфекцията обикновено е поддържащо лечение на симптомите.
  • Кърлежи
    • Лаймската болест е преобладаваща в по-голямата част от умереното Северно полукълбо
      Лаймска болест (известна още като борелиоза) - Ако имате треска и изпитвате други грипоподобни симптоми след туризъм в заразени с кърлежи райони, където елените кърлежи носят това заболяване (голяма част от умерения Северен полукълбо), особено ако сте виждали и бик -очен обрив около мястото на ухапване (често срещан, но непроменим симптом), потърсете лекар и се тествайте възможно най-скоро! Причинява се главно от бактериите Borrelia burgdorferi в Северна Америка. Други щамове на бактерията могат да причинят това заболяване в Европа. В ранните етапи лаймската болест обикновено се лекува добре с доксициклин или други антибиотици. Ако обаче болестта бъде неправилно диагностицирана или не бъде лекувана по друг начин рано, това може да причини хроничен артрит и други сериозни ефекти, включително нарушение на мисленето поради инфекция на мозъка.
    • Ендемични зони на кърлежи, предаващи енцефалит
      Кърленен енцефалит (TBE). Това е вирусно инфекциозно заболяване, включващо централната нервна система. Болестта най-често се проявява като менингит, енцефалит или менингоенцефалит. Може да бъде фатално. Дълготрайни или постоянни невро-психиатрични последици се наблюдават при 10 до 20% от заразените пациенти. Предлага се ваксина (2 дози: 0 ден и 30 дни, 1 година; бустер доза на всеки 3 години) и се препоръчва за продължителен престой в най-лошите райони. Ако не е ваксинирана, се предлага само симптоматична терапия, която не е много ефективна. Може да се намери в Централна и Източна Европа и Северна Азия. Известно е, че вирусът на енцефалит, пренасян от кърлежи, заразява редица гостоприемници, включително преживни животни, птици, гризачи, месоядни животни, коне и хора. Болестта може да се разпространи и от животни върху хора, като преживните животни и кучетата са основният източник на инфекция за хората. След каквато и да е дейност в природата задължителна проверка на тялото за кърлежи е задължителна.
    • Рикетсиални (пренасяни от кърлежи) инфекции - широк спектър от агенти, които причиняват различни заболявания. Симптомите често включват треска, главоболие и неразположение, както и обрив. Може да доведе до сериозни резултати, включващи множество органи. Предлага се лечение с антибиотици. Рикециалните инфекции включват, но не се ограничават до:
      • Скалиста планинска треска - САЩ (най-вече в южната част на САЩ), Канада (Западна Канада), Аржентина, Бразилия, Мексико, Колумбия, Централна Америка
      • Средиземноморска петниста треска - Африка, Индия, части от Европа и Близкия изток, съседни на Средиземно море, Черно и Каспийско море.
      • Африканска треска от ухапване от кърлежи - Африка на юг от Сахара, включително Ботсвана, Южна Африка, Зимбабве, Свазиленд
      • Северноазиатска кърлежи - Северна Китай, Монголия, Азиатска Русия
  • Акари
    • Краста - изключително заразна инвазия на кожата, причинена от акарата Sarcoptes scabiei. Децата и възрастните хора са изложени на най-голям риск, особено при претъпкани условия на живот. Акарите се заравят в кожата, за да живеят и депонират яйца, и се получава алергична реакция на силен сърбеж. Въпреки че е заразно, не бива да се страхувате от ръкостискането с другите. Акарите се нуждаят от минути, а не от секунди, за да заразят. Възприемчиви са само хората; животните имат малко по-различна акара и инфекцията се нарича "краста".
    • Скраб тиф - болест, характеризираща се с язва на кожата с образуване на ешар, последвана от треска, главоболие, обрив и може да причини сериозни дихателни и неврологични усложнения. Причинени от предаването на Ориентия цуцугамуши чрез ухапвания от агерата. Може да се лекува с антибиотици като доксициклин.
  • Други
    • (Епидемия) Тиф - бактериална инфекция, причинена от Rickettsia prowazekii предавани от въшката на човешкото тяло. Представя се с внезапно начало на главоболие, умора, треска и генерализирани болки. След това се образува обрив, който се разпространява по тялото. Симптомите могат също да включват кашлица и объркване. Среща се в нехигиенични условия по целия свят, но особено фокусиран в региони на Централна и Южна Америка, Азия и Централна и Източна Африка. Доксициклин може да се използва за лечение на заболяването.
    • Болест на Шагас - Произнесена със звук „SH“ и ендемична за континентална Латинска Америка и части от Карибите, приблизително от Мексико до Централна Чили и Аржентина. (Мексиканските гранични региони със САЩ са в безопасност, с изключение на Матаморос. Повечето случаи са в южната половина на Мексико.) Това е паразитно заболяване, разпространявано от триатомини (кръвосмучещи буболечки) и кръвопреливане и няма ваксина срещу него. За разлика от комарите, ухапванията обикновено са по лицето. Никога не драскайте тези ухапвания, тъй като това е основният начин на заразяване. Болестта на Chagas започва с малко или никакви симптоми, но за 20-40% от всички жертви бавно се развива в хронично сърдечно заболяване, а понякога и в стомашно заболяване. В някои случаи това може да отнеме десетилетия. Лечимо с бензнидазол или нифуртимокс ако бъде хванат рано. Спането в сламени колиби крие най-голям риск. Ако отседнете в стандартни туристически квартири, е много малко вероятно да получите това заболяване.
    • Сънна болест (африканска трипанозомоза), предавана от мухата цеце, убива десетки хиляди хора всяка година в Източна Африка. Лекарствата могат да се използват за лечение на това заболяване, но пациентите могат да рецидивират в продължение на две години след това.

Ентерични заболявания

За повече информация относно профилактиката и лечението на диария вижте Диария на пътниците статия.
За повече информация относно замърсяването и филтрирането на водата вижте Вода статия.

Болестите от тази категория обикновено се предават чрез поглъщане замърсена храна или вода. Най-добрите предпазни мерки са правилното кипене или филтриране на вода, преди да я изпиете. Това включва лед, направен от чешмяна вода, тъй като замразяването не прави нищо, за да убие микробите. Също така се уверете, че всяка храна, която ядете, е добре сготвена. Плодовете и зеленчуците, които могат да се белят, са много по-безопасни от тези, които не могат. Уверете се, че ножовете, използвани за рязане, са чисти.

Ако основните симптоми на заболяването са първоначална треска и повръщане с постоянна диария, това най-вероятно е причинено от нещо, което сте яли. Повечето трески са нискостепенни, въпреки че високата температура може да показва сериозно, евентуално животозастрашаващо заболяване.

  • Бактериални:
    • Холера е бактериално заболяване, причинено от Вибрион холера. Предаването става чрез поглъщане на замърсена храна или вода. Най-често се среща в развиващите се страни, където санитарните условия остават лоши. Честите симптоми включват безболезнена масивна водниста диария и повръщане. Дълбоката загуба на вода води до тежка дехидратация, която може да доведе до смърт. Повторната хидратация е абсолютно критична за засегнатите пациенти или с перорален разтвор за повторна хидратация (ORS), или с интравенозна рехидратация. При тежки случаи антибиотиците могат да намалят тежестта на симптомите. Тежката холера може да убие в рамките на часове, така че не отлагайте лечението. Dukoral (търговска марка) е орална ваксина, която пиете за холера и диария на пътниците, причинени от ентеротоксигенни Е. coli (ETEC). Той е само частично ефективен и не е ефективен срещу други бактериални заболявания, така че все пак вземете предпазни мерки срещу замърсяване. Независимо от това, той осигурява мярка за защита от най-лошите заболявания на диарията. Някои страни не изискват лекарско предписание, като САЩ и по-голямата част от Канада.
    • Е. coli диарийни заболявания е групиране на заболявания, причинени от различни Е. coli бактерии. Това е честа причина за диария на пътниците. Те могат да се проявят с висока температура, коремни спазми, водниста или кървава диария и повръщане. Тежките усложнения от тези инфекции включват бърза бъбречна недостатъчност, особено при кърмачета, малки деца и възрастни хора. Тежките заболявания могат да причинят смърт. Предотвратяването на тези заболявания включва добро измиване на ръцете, избягване или измиване на сурови плодове и зеленчуци и пиене на бутилирана вода на места с непитейна вода. Антибиотиците могат да се използват за намаляване на тежестта и продължителността, но антибиотичната резистентност е висока - и антибиотиците могат да влошат ситуацията чрез намаляване на конкуренцията от нерезистентни доброкачествени бактерии. Препоръчва се повторна хидратация и средства за подвижност (напр. Лоперамид) също могат да помогнат при симптоми. Предлага се перорална ваксина (Dukoral) за щамовете ETEC и холера (вж. По-горе).
    • Честота на коремен тиф
        Силно ендемичен
        Ендемичен
        Спорадични случаи
      Коремен тиф е животозастрашаваща инфекция, причинена от Salmonella enterica typhi бактерии и е много по-сериозно от обикновената салмонелоза. Може да причини продължителна треска, умора, главоболие, гадене, коремна болка и запек или диария. Някои пациенти могат да имат обрив. Тежките случаи могат да доведат до сериозни усложнения или дори смърт. Тифът е общ здравен проблем във всички по-слабо развити страни. Необичайно в сравнение с други ентерични заболявания, коремният тиф често се проявява със запек, а не с диария. Предаването става чрез замърсени храни и вода, особено в селските райони. Предлага се ваксинация, но не предлага абсолютна безопасност. Най-добрият вариант е да внимавате какво пиете и ядете. Може да се лекува с течности и антибиотици.
    • Хранително отравяне или хранителни упойващи вещества се отнася до група заболявания, причинени от токсините, произведени от бактерии като Стафилококус ауреус, Clostridium perfringens, и Bacillus cereus. Те са причинени от замърсяване на храната с тази бактерия и неправилно готвене и боравене. Тези заболявания се проявяват при внезапно настъпване на тежко гадене, повръщане, коремна болка и диария, обикновено с продължителност ден-два. Тежкото заболяване, което изисква хоспитализация, е рядкост. Препоръчва се адекватна рехидратация, ако се сблъскате с хранително отравяне.
    • Салмонелоза, най-често срещаната форма на хранително отравяне, се причинява от бактерии в рода Салмонела, и се разпространява чрез ядене на замърсена недостатъчно сготвена или сурова храна. Възможно е и замърсяване след готвене, както чрез излагане, така и при непълно измиване на ръцете. Птиците са често срещана причина и това може да включва съставки като сурови яйца. Бъдете особено внимателни със сладоледа - дори ако сметаната е пастьоризирана, суровите яйца може да не са. Въпреки че бактериите едва могат да се размножават, докато са замразени, те също не умират. По този начин замърсените замразени храни ще останат замърсени за неопределено време (освен ако не са добре приготвени, ако е приложимо). Симптомите на салмонелоза обикновено включват диария, повръщане, треска и коремни спазми. Няма налична ваксина и обичайното лечение за по-леки прояви на това заболяване е повторна хидратация. Тежката, сложна салмонелоза трябва да се лекува с антибиотици.
    • Листериоза е сериозна инфекция, обикновено причинена от ядене на храна, заразена с бактерията Listeria monocytogenes. Болестта засяга предимно бременни жени, новородени, възрастни хора и хора с отслабена имунна система.
  • Паразити:
    • Криптоспоридиоза, неофициално призовани крипто, е паразитно заболяване, причинено от Cryptosporidium. Срещано в световен мащаб, това заболяване представлява нетретиран и третиран с хлор риск от вода. Може дори да се разпространи, ако заразен човек се къпе в лекуван обществен басейн. Той причинява диария, спазми и треска. Продължава около 10 дни, но фекалиите носят инфекция в продължение на седмици. Профилактика чрез избягване на устата да влиза в контакт с заразена вода или фекални вещества и поддържане на точна хигиена на тоалетната и къпането след заразяване, за да се предотврати повторно заразяване на себе си или други. Няма лечение. Предотвратено чрез кипене на цялата питейна вода, включително чешмяна, в заразените райони.
    • Шистозомиаза / Билхарзия е неприятен паразит, който може да бъде уловен чрез плуване в замърсена прясна вода. Червеят се пренася от сладководни охлюви и излиза всеки ден във водата, където е привлечен от водни турбуленции, сенки и химикали, открити върху човешката кожа. Макар и малко вероятно да бъде фатално, шистосомозата е опустошително заболяване, което трябва да се лекува възможно най-скоро. Симптомите включват коремна болка, диария, кашлица, генитални рани, сърбеж, особено около краката, но преди всичко сериозна умора. Шистосомозата, макар и да присъства в голяма част от света, е преди всичко проблем в Африка на юг от Сахара и лесно, макар и нещастно, може да бъде предотвратена, ако не се плува в прясна вода.
    • Трихинелоза - кръгъл червей - от ядене на неправилно приготвени заразени меса, особено свинско месо.
    • Цистицеркоза - тъканна инфекция, причинена от младата форма на свински тения
    • Хидатиди - друга тения - от ядене на неправилно приготвено заразено месо, особено овце / овче месо. Може да се разпространява и от кучета, които са яли заразено месо.
  • Вирусни:
    • Разпространение на хепатит А през 2005 г .:
        Високо: разпространение по-високо от 8%
        Междинен: между 2% и 7%
        Ниско: по-малко от 2%
      Хепатит А. Договорен чрез храна или вода, замърсени с фекалии, често от немити ръце. Вирусът може да остане активен в продължение на дни. Малките деца, които го сключват, обикновено нямат симптоми. При по-големи деца и възрастни симптомите се появяват две до шест седмици след инфекцията и обикновено продължават по-малко от два месеца, въпреки че могат да продължат в продължение на шест месеца. Симптомите включват висока температура, умора, гадене и коремна болка, което може да доведе до жълтеница. Болестта дава доживотен имунитет. Хепатит А се среща в целия свят, но нивата са ниски в регионите с високи доходи (Западна Европа, Австралия, Нова Зеландия, Канада, САЩ, Япония, Южна Корея и Сингапур). Пътуващите от страни с ниски доходи често имат имунитет поради детска инфекция. Предлага се ваксина и ваксинацията е най-добрият начин за предотвратяване на инфекция. Пътуващите от страни с високи и средни доходи могат да обмислят ваксинация, преди да пътуват до страни с ниски доходи.
    • Норовирус, известен също като вирус Norwalk, е много често заболяване, свързано с обилно повръщане и диария, болки в корема и мускулни болки с продължителност до три дни. Хоспитализацията е рядка, освен ако хората не станат силно дехидратирани. Често е замесен в огнища на круизни кораби и ресторанти, тъй като е силно преносим. Разпространява се както чрез замърсена храна и вода, така и чрез предаване от човек на човек чрез аерозолизиране на телесни течности. Управлението е чрез адекватна рехидратация.
    • Полиомиелит е вирусно заболяване, което се разпространява чрез заразена храна или вода. По-голямата част от инфекциите протичат безсимптомно, но вирусът нахлува в нервната система при някои индивиди и може да причини парализа в една или друга степен. Понякога пациентите могат да развият трайни дихателни затруднения в резултат на увреждане на нервната тъкан, контролиращо диафрагмата, което често води до смърт. Благодарение на широко разпространените усилия за ваксинация, полиомиелитът вече не е проблем в повечето страни, но продължава да продължава да съществува Афганистан и Пакистан, където нивата на ваксинация остават сравнително ниски поради влиянието на екстремистки мюсюлмански духовници, които твърдят, че ваксинациите срещу полиомиелит са заговор от Запада, за да направят мюсюлманите стерилни. Ако пътувате до тези райони, уверете се, че сте се ваксинирали, преди да отидете.
  • Други:
    • Отравяне с морски дарове е група от заболявания, причинени от токсините на водораслите, замърсяващи морските дарове или на самата морска храна. Може да варира от изтръпване и усещане за парене в устата (отравяне със скомброиди) до парализа от ядене на черупчести (паралитично отравяне с черупчести организми), замърсени с токсини от водорасли от червени приливи и отливи. Честите симптоми включват също гадене, повръщане, коремна болка и диария. Рядък риск е отравянето с риба, което води до парализа и смърт от ядене на неправилно приготвена фугу - японски деликатес.

Полово предавани инфекции / болести, предавани по кръвен път

Болестите от тази категория (известни също като полово предавани болести, полово предавани болести) обикновено се разпространяват чрез незащитен секс със заразени лица. Много от тях обаче могат да се предадат и чрез споделяне на игли или чрез заразени кръвопреливания. Най-добрите форми за защита срещу такива заболявания са моногамия, въздържание или безопасни сексуални практики. Трябва да се избягва споделянето на игли и ако трябва да получите инжекция, уверете се, че всички игли, използвани върху вас, са правилно стерилизирани. В допълнение, някои болести, предавани с кръв, като малария, могат да заразят по полов път. Въпреки че тези болести не се разпространяват чрез случаен контакт, обратното не е вярно - всички заразни болести могат да се предават чрез сексуална активност.

Процент на хората, заразени с хепатит С през 2015 г.
Честота на хепатит В през 2017 г.
  • Хепатит В и С. Може да се разпространява чрез попадане на кръв или телесни течности от заразено лице в тялото, например чрез сексуален контакт, споделяне на подкожни игли или кръвопреливане. "Хепатит В не се разпространява чрез храна или вода, за разлика от хепатит А (Често задавани въпроси за CDC в САЩ); нито чрез споделяне на прибори за хранене, кърмене, прегръдки, целувки, кашлица, кихане или случайни контакти. "Предлага се ваксина от три части, разпространена в продължение на шест месеца, за да се предотврати хепатит В, но все още няма ваксина за хепатит С. Остро, симптомите на хепатит В включва коремна болка, повръщане и жълтеница. В продължение на много години хепатит В и С могат да причинят белези на черния дроб и рак на черния дроб. Съществуват много противоречия дали тип С изобщо се предава по полов път. Това обаче няма значение за обикновения човек , които трябва да вземат предпазни мерки срещу безбройните други ППИ. Инфекцията с хепатит В може да бъде потисната с антивирусни лекарства, подобни на ХИВ. Хепатит С може да бъде напълно излекуван в повечето случаи, но цената на използваните лекарства варира значително; вж. медицински туризъм за детайли.
  • ХИВ (СПИН). Вирусът на човешкия имунен дефицит (ХИВ) се разпространява по същия начин, както хепатит В. Ако не се лекува в продължение на няколко години, вирусът ще доведе до отказ на имунната система на човек и ще доведе до синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН). Целомъдрие или по-безопасни секс практики като винаги правилно използване на високо качество презервативи - и абсолютната забрана за споделяне на игла - са мъдри предпазни мерки във всяка страна по света. Няма налична ваксина и няма лечение. Антиретровирусните лекарства могат да предотвратят прогресирането на ХИВ инфекция до СПИН в продължение на десетилетия и се използват профилактично за тези, които са били изложени или са изложени на висок риск от излагане на вируса (например след нараняване с игла).
  • Херпес. Вирусно заболяване, разпространено предимно чрез сексуален контакт, но също и чрез целувка. Предимно има две форми - орален херпес и генитален херпес. Симптомите на заболяването обикновено са херпес. Вирусът е в състояние да остане скрит в човешкото тяло и да се активира по-късно в живота. Докато медицинското лечение може да намали повторността на рецидив, няма лечение или ваксина.
  • Гонорея. Бактериално заболяване се разпространява предимно чрез незащитен секс. Симптомите включват усещане за парене при уриниране, както и изхвърляне на гной от пениса при мъжете. Особено опасно за бременни жени, тъй като може да се разпространи върху бебето по време на раждането. Няма налична ваксина, но тя може да бъде лекувана с антибиотици.
  • Сифилис. Бактериално заболяване, разпространено предимно чрез сексуален контакт. Ранните симптоми включват шанкер върху гениталиите. В по-късните етапи папулите и възлите могат да започнат да се образуват по цялото тяло. Тежките случаи причиняват инфекции на мозъка. Ако не се лекува, може да причини архитектурно изкривяване на всички части на тялото, наречено гуматозен сифилис. Особено опасно за бременни жени, тъй като може да се разпространи върху неродените бебета и да причини деформации, състояние, известно като вроден сифилис. Няма налична ваксина, въпреки че може да се лекува с антибиотици като пеницилин.
  • Хламидия. Бактериално заболяване, което е едно от най-разпространените полово предавани болести в света. Симптомите включват отделяне на гной от пениса при мъжете. Инфекцията при жените обикновено протича безсимптомно, но понякога причинява възпаление на шийката на матката. Ако не се лекува, може да се разпространи в окото и да причини слепота. Няма налична ваксина, но са налични антибиотици за лечение на заболяването като азитромицин.
  • Рак на маточната шийка. Един от малкото инфекциозни ракови заболявания при хората, причинени от човешки папиломен вирус (HPV). Разпространява се предимно чрез сексуален контакт. Предлага се ваксина за някои щамове на HPV и въпреки че не предотвратява всички случаи, тя значително намалява риска от заразяване с болестта. Ваксината обаче е най-ефективна, когато се прилага на момичета няколко години преди първия им полов акт.

Дихателна трансмисия

Болести в тази категория могат да бъдат изключително заразен. Те се разпространяват чрез дихателни капчици на заразени индивиди. Някои могат да бъдат договорени просто чрез споделяне на едно и също въздушно пространство със заразено лице (например морбили, варицела и туберкулоза). На практика няма какво много да направите, за да ги избегнете напълно, но можете да смекчите рисковете. Измиването на ръцете със сапун и вода или използването на дезинфектант за ръце на алкохолна основа и използването на лични предпазни средства като маски може да намали риска от предаване на някои от тези заболявания. Хирургическите маски са популярна мярка, но тяхната ефективност е неясна. Уверете се, че имате всички подходящи ваксинации (напр. Морбили-паротит, рубеола, дифтерия, коклюш, варицела, грип), когато са налични. Избягвайте да пътувате до райони, където има епидемии от такива заболявания, ако не сте адекватно имунизирани, особено за силно заразни болести като морбили. Забележка: Едра шарка е унищожена през 1977 г. и вече няма ваксина.

  • COVID-19 или коронавирусна болест 2019. Пандемия от това заболяване, причинено от вируса SARS-CoV-2, започна през Ухан, Китай, в края на 2019 г. Към февруари 2021 г. пандемията е причинила милиони случаи по целия свят. Коефициентът на смъртност е най-висок при възрастните хора и тези със затруднено здравословно състояние. Заразените хора, които нямат симптоми, могат да предадат вируса на други хора. Препоръчителните превантивни мерки са носенето на маска, честото миене на ръцете, физическото дистанциране и избягването на пътувания до засегнатите райони. Самостоятелна карантина за 14 дни се препоръчва за пътници, идващи от някои райони; в някои случаи карантината е задължителна. Ситуацията се променя бързо, така че бъдете в течение на официалните насоки и ограничения. Ваксините се предлагат от декември 2020 г., въпреки че тяхната наличност все още е ограничена и варира значително в различните държави.
  • Птичи грип. Вирусна инфекция, която обикновено засяга птици, но вирусът на птичия грип А също е открит, макар и изключително рядко, при някои човешки инфекции. Текущи огнища сред животни са настъпили в Югоизточна Азия (Камбоджа, Китай, Индонезия, Лаос, Малайзия, Тайланд и Виетнам). Болестта се предава на хората при контакт със заразени птици (особено птици) и техните екскременти и може да причини сериозно заболяване. Предпазните мерки включват избягване на контакт с диви птици и техните екскременти. Инфекцията с птичи грип се появява често в новините, защото може да бъде източник за нови грипни щамове, към които никой няма имунитет и които имат потенциал да се развият, за да причинят смъртоносни епидемии. От гледна точка на пътуващия обаче личният риск от инфлуенца по птиците е изключително нисък. Travellers should obey recommendations on contact with poultry as a matter of civic duty, to prevent spreading the avian disease to birds in other countries. There is no vaccination available.
  • Грип или грип. Outbreaks of the flu occur every year in the colder half of the year. The disease kills an estimated 36,000 Americans each year, and results in 200,000 hospitalizations a year (CDC flu page). It is generally a miserable but not otherwise dangerous disease for the vast majority of people, and most deaths from influenza are of people who have other underlying health issues, with few deaths being reported in otherwise healthy individuals. As a general precaution an annual vaccination is often recommended for the latest strains prevalent in the countries you are visiting. The flu comes in many strains, with new ones being discovered every year, and vaccination will only protect you against certain strains, and not the others. There is no substitute for maintaining a healthy lifestyle, which will reduce the risk of complications from the disease.
  • Chicken pox. An extremely contagious viral disease. Symptoms include vesicular skin rash, fever and oral ulcers. It is generally a mild disease in children, who usually recover after a week or so. However, it tends to be more severe in adults, who are at a greater risk of developing complications such as pneumonia, encephalitis, and rarely, hepatitis (inflammatory, not contagious to others), all of which could eventually lead to death. Chicken pox is easily preventable by vaccination. If you've had chicken pox in the past, and are roughly over the age of 50 or 60, a shingles vaccination is available to avoid a nasty rash and possible eye damage. Persons with shingles are contagious to those with no immunity to chicken pox, though shingles itself is not contagious.
  • Дребна шарка. An extremely contagious viral disease. Symptoms include rash, fever, running nose, cough and sore, red eyes. A mild though extremely unpleasant disease in most people, who usually recover after a few days' rest, it has nevertheless been the cause of many deaths, for example from the complication of encephalitis. The virus causes epidemics in populations with poor immunization coverage due to its high transmissibility. Every one infectious case is estimated to be able to infect 12 to 18 non-immune individuals. Easily preventable by vaccination.
  • SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV). Caused by a coronavirus that is believed to have originated in bats, and spread to humans via civets and was highly infectious. Its control is an example of how unidentified (new) diseases can be controlled by simple but burdensome public health measures. As of early 2020, there is no evidence that this virus is present in humans.
  • MERS - Middle East Respiratory Syndrome (MERS-CoV). Another illness caused by a coronavirus thought to have originated in bats, and spread to humans via camels. First discovered in 2012 in Saudi Arabia, it can cause a range of illnesses from mild flu-like symptoms to severe respiratory symptoms resulting in death. Sporadic cases continue to occur in the Middle East with some outbreaks linked with circulation within hospitals. There is no vaccine and treatment consists of management of symptoms.
  • Tuberculosis (TB). An illness caused by Mycobacterium tuberculosis и по-рано известен като консумация. Considered a third world disease due to its link with poverty and poor health care. About a quarter of the world's population is infected with the bacteria. Ninety percent of people infected are asymptomatic (latent TB), but it can reactivate causing pulmonary tuberculosis with symptoms of chronic, sometimes bloody, cough, fatigue, and weight loss. TB can also affect other organs (extrapulmonary TB) including bones, the brain, and the skin. TB is endemic in many parts of the world with the greatest burden in India. It can occur in developed countries where the health care system makes treatment expensive or in marginalized groups such as the homeless. Starting a new job after moving internationally or taking an extended international trip sometimes requires a TB test (a chest X-ray, skin test, or blood test). TB is curable with antibiotics, but mis/incomplete treatment in some countries means antibiotic resistant strains are also a problem. A vaccine is available, although there is questionable efficacy in adults and it is usually not recommended for adult travelers. Discuss with your health care provider about the appropriateness.
  • Дифтерия. A contagious bacterial disease that is spread by coming into contact with infected people. Symptoms include a fever, and sore throat, as well as a swollen neck in more severe cases, which often results in death. If suspected, it is important to get immediate medical attention, as delaying treatment will usually result in the treatment being less effective. Preventable by vaccination.
  • Pertussis. Също известен като whooping cough, an extremely contagious bacterial disease. The main symptom is usually severe coughing fits characterized by a whooping sound. Vomiting can also occur due to the severity of the cough. While rarely fatal in otherwise healthy adults, it is extremely dangerous in young children and babies, often resulting in death. Preventable by vaccination.
  • Meningococcal disease. A disease caused by the bacterium Neisseria meningitidis that is spread primarily through saliva and can be aerosolized by sneezing and coughing. Usually it colonizes the nose without causing any symptoms. However, rarely it can cause infection of the blood and the membrane covering the brain (meningitis) leading to severe disease that may result in death. Blood stream infections are characterized by rapidly spreading bruise like rashes while meningitis is characterized by confusion, severe headaches, and neck stiffness. It's a particular problem in the meningitis belt of Africa and in Saudi Arabia. There are vaccinations that protect against the strains that cause meningococcal disease. Infections of this disease require hospitalization and treatment with intravenous antibiotics.
  • Заушка. A contagious viral disease. Symptoms include fever, headache, loss of appetite, and painful swelling of the salivary glands. The disease is rarely fatal, though it is more commonly known to cause inflammation of the testes and sometimes, sterility in adult men. It is also known to cause miscarriages in infected pregnant women. Preventable by vaccination.
  • Rubella. Също известен като German measles, a contagious viral disease similar to but distinct from measles, hence the alternative name. Symptoms are similar, but tend to be milder than those for measles. Although it is a mild disease for most people, it is particularly dangerous for pregnant women, as the disease often causes deformities to develop in unborn babies, a condition known as congenital rubella syndrome. Preventable by vaccination.

Други

  • Ebola. Found largely in Sub-Saharan Africa after contact with infected animals (especially bats, humans and other primates), this disease is usually fatal if not treated aggressively and early and has a 70-90% fatality rate. Get to a hospital immediately upon experiencing symptoms. In 2014, a major ebola outbreak in Западна Африка caused over 4,000 deaths, including visitors from the Съединени щати и Испания who had recently been to the endemic area.
  • Треска на Ласа. An acute viral illness that occurs in Западна Африка. In areas of Africa where the disease is endemic (that is, constantly present), Lassa fever is a significant cause of morbidity and mortality. While Lassa fever is mild or has no observable symptoms in about 80% of people infected with the virus, the remaining 20% have a severe multi-system disease. Lassa fever is also associated with occasional epidemics, during which the case-fatality rate can reach 50%.
  • Leptospirosis. A bacterial disease carried mostly by rodents, but all animals are susceptible. It is often transmitted by animal urine or by water or soil containing animal urine coming into contact with breaks in the skin, eyes, mouth, or nose. Fortunately, most cases are mild, but kidney failure, severe pulmonary hemorrhage syndrome, and meningitis do occasionally occur. Seek immediate treatment, as it can be deadly.
  • Q fever. A bacterial disease caused by Coxiella burnetti due to contact with soil and dust contaminated with infected carcasses from goat, sheep, and cattle and also through contaminated unpasteurized milk.
Deaths from rabies per million persons in 2012
  0
  2–4
  10–17
  1
  5–9
  18–69
Map of rabies-free countries and territories
  • Бяс. A horrific disease which is invariably fatal once symptoms develop. All warm-blooded creatures are capable of infecting you with rabies, but dogs and bats are the main source of human rabies deaths, contributing up to 99% of all rabies transmissions to humans. Human deaths following exposure to foxes, raccoons, skunks, jackals, mongooses and other wild carnivore host species are very rare, and bites from rodents are not known to transmit rabies. Almost all of the estimated 25,000 annual human deaths are in Asia and Africa. Human-to-human transmission through bites or saliva is theoretically possible but has never been confirmed. The same applies for transmission to humans via consumption of raw meat or milk of infected animals. If you have any suspicion that you have been bitten or infected, thoroughly wash the wound as soon as possible with soap and water for a minimum of 15 minutes and use a virus killing antiseptic such as iodine tincture. Alcohol is also good – the stronger the better, though it must contain some water (min. about 10%) to be effective. Also, flush your mouth, nose and eyes well with water in case drops of saliva have hit them. Seek proper medical care as a matter of extreme urgency. Slow transport or a lack of medical facilities may mean victims cannot be quickly treated after being infected. Treatment must begin before symptoms appear, as once symptoms have started to appear, medical treatments are useless and death is virtually certain. There is a pre-exposure vaccine recommended to animal workers, outdoor travellers, and people living in remote high-risk areas with with limited local access to rabies biologics. Въпреки това, you must still seek treatment as soon as possible. This vaccine only buys you some more time, and less painful and complicated treatment. Rabies immunoglobulin (RIG) and rabies vaccine are both required as post-exposure measures (PEP), but it is difficult to access in many countries. As much of RIG as is anatomically feasible should be injected at the wound site. Because rabies virus can persist in tissue for a long time before invading a peripheral nerve, a traveler who has sustained a bite that is suspicious for rabies should receive full PEP, including RIG, even if a considerable length of time has passed since the initial exposure. If completed in time, rabies treatment after infection is completely effective and will save your life. More info on WHO website.
  • Cat-scratch disease. Caused by the bacterium Bartonella henselae transmitted by the bite, scratch, or lick of a cat or kitten (young cats pose a greater risk than older cats). Symptoms include fever and inflamed lymph nodes and typically begin within 3-14 days following infection. The primary treatment is supportive. Antibiotics speed healing and are recommended in those with severe disease or immune problems. Recovery typically occurs within 4 months but can require a year.
  • Сепсис. Formerly described as "blood poisoning", it has been discovered that this life-threatening disease is caused by the body's overreaction to a serious infection. Sepsis can even continue after the infection is gone, and causes millions of deaths globally each year. Although sepsis isn't contagious, the initial infection certainly could be. If one person in your group develops sepsis, anyone else with the same infection should be closely monitored--especially blood relatives. Symptoms typically include those related to the infection, but are often accompanied by high fever, hot and flushed skin, elevated heart rate, hyperventilation, altered mental status, swelling, and low blood pressure. The disease is both more likely and deadly in the very young and old; these victims may have also have a dangerously low body temperature (hypothermia). Gangrene is a common complication of untreated sepsis, and doctors may have no other choice than to amputate affected limbs. Regardless of age, seek medical treatment immediately.
  • Tetanus. Също известен като lockjaw, it is a bacterial disease which is usually contracted by coming into contact with contaminated soil through an open wound. The disease generally causes painful muscle spasms throughout the body for up to four weeks, and in some cases causes problems with muscles involved in breathing, which leads to respiratory problems. Without treatment, it usually results in death. Unlike many other diseases, having suffered from tetanus does not result in immunity. However, a vaccine for tetanus is available, and vaccination usually prevents or at least reduces the severity of the disease. Virtually everyone should get this vaccine every ten years, regardless of travel. However, a booster vaccine is recommended if it's been over five years, and you have an open wound, or are traveling somewhere with limited medical access.

After travel

If you feel sick in the weeks after your trip, you should tell your healthcare providers about your travel history. If you were in a malaria zone, allow for one year.

In some outbreaks it may be recommended to self-isolate or monitor yourself for symptoms after travel. Self-isolation is recommended for many travellers amid the COVID-19 pandemic. Aid workers who may have been exposed to Ebola are advised to self-monitor for symptoms.

Това тема за пътуване относно Инфекциозни заболявания е използваем статия. Той засяга всички основни области на темата. Авантюристичен човек би могъл да използва тази статия, но не се колебайте да я подобрите, като редактирате страницата.